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護考最全知識點匯總:易混攪+知識點口訣+難點

最全護士資格:易混攪+知識點口訣+難點

(一)不同乙醇的作用:

1. 20%~30%:記性肺水腫時,濕化給癢,從而降低肺泡內泡沫表面張力。

2. 30%:濕潤.松解頭髮纏結

3. 25%-35%:擦浴

4. 50%:皮膚按摩

5. 75%:皮內注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒

6. 90%:用於燃燒消毒法和靜脈炎濕敷,痰液中查找癌細胞固定。

(二)溫度

1. 病室18℃-22℃

2. 足月兒22-24

3. 早產兒24-26

4. 新生兒沐浴26-28

5. 新生兒腹觸26-28(足月兒)早產兒(28-30)

6. 藍光療法32-35

7. 洗胃25-38

8. 溫水拭浴32-34

9. 鼻飼,膀胱沖洗,要素飲食38-40

10. 床上洗頭,沐浴,溫水坐浴40-45

11. 溫水擦浴50-52

12. 濕熱敷50-60

13. 熱水袋60-70(嬰兒,老年人,麻醉未醒,末梢迴圈不良和昏迷患者溫度

(三)葡萄糖酸鈣的應用

1. 鏈黴素過敏(減輕鏈黴素的毒性症狀)

2. 輸入庫存血(輸入庫存血1000ml以上時,必須按醫囑注射10%葡萄糖酸鈣10ml)

3. 高血鉀引起心肌抑制(對抗鉀離子對心肌的抑制作用)

4. 甲狀旁腺誤切引起抽搐

5. 維生素D缺乏性手足搐搦症

6. 硫酸鎂中毒解救

(四)碳酸氫鈉的作用

1. 1%-2%:提高沸點,去汙防銹

2. 1%-4%:用於口腔真菌感染

3. 2%-4%:用於外陰,陰道假絲酵母菌病的陰道灌洗

4, 2%:鵝口瘡患兒口腔的清洗

(五)關於抗體

1. 嬰幼兒體內分泌型IgA低下,易患呼吸道感染

2. Ige外源性哮喘產生的抗體

3. IgG可通過胎盤

4. IgM不能通過胎盤,與類風濕性關節炎的發生密切相關

(六)致病菌為金黃色葡萄球菌的疾病

急性血源性骨髓炎,急性乳腺炎,急性膿胸、癤等手部感染,化膿性關節炎,細菌性肝膿腫

(七)會引起低血糖的疾病

小兒營養不良,小兒腹瀉,糖尿病病人

表現為:出冷汗,脈弱,血壓下降等休克表現。可喂糖水或者立即靜脈注射50%的葡萄糖溶液。

(八)首選青黴素治療的疾病

肺炎球菌肺炎,梅毒,猩紅熱,破傷風。

(九)小兒心率

新生兒心率為120-140次/分,在8歲之前,年齡增加一歲,心率減慢10次。

(十)鏈球菌感染的疾病

1. 風濕性心瓣膜病 A族乙型溶血性鏈球菌

2. 小兒急性腎小球腎炎 A組貝塔溶血性鏈球菌

3. 猩紅熱、風濕熱 A組乙型溶血性鏈球菌

4. 急性蜂窩織炎 溶血性鏈球菌

5. 急性淋巴管炎和淋巴結炎 化膿性鏈球菌

6. 亞急性細菌性心內膜炎 草綠色鏈球菌

(十一)輸液滴速

1. 小兒腹瀉補充累計損失量是,滴速為(8-10)/(kg.h)

2. 急性心裡衰竭,肺癌病人術後滴速為20-30d/分

3. 子宮收縮乏力,宮縮素的滴速為40d/分

4. 化膿性骨髓炎開創引流時,滴速為50-60d/分

5. 膀胱沖洗時,滴速為60-80d/分。

(十二)婦產科疾病確診的輔助檢查

1. 早期妊娠、前置胎盤、子宮肌瘤 首選B超

2. 異位妊娠 陰道後穹隆穿刺

3. 宮頸癌 宮頸活體組織檢查

4. 子宮內膜癌 分段診斷性刮宮

5. 葡萄胎、浸潤性葡萄胎、絨毛膜癌 絨毛膜促性腺激素hcg測定

6. 子宮內膜異位症 腹腔鏡

(十三)產後出血的治療原則

子宮收縮乏力-按摩 軟產道裂傷-縫合 胎膜殘留-刮 胎盤植入-切 胎盤嵌頓-麻

(十四)惡性腫瘤的確診方法

1. 支氣管肺癌 纖維支氣管鏡

2. 胃癌 胃鏡

3. 大腸癌 乙狀結腸鏡或直腸鏡

4. 食管癌 食管鏡

5. 膀胱癌 膀胱鏡

(十五)腫瘤之最

1. 子宮肌瘤 婦科最常見的良性腫瘤

2. 宮頸癌 婦科最常見的惡性腫瘤

3 卵巢癌 婦科中死亡率最高的腫瘤

4. 膀胱癌 最常見的泌尿系統腫瘤

知識點口訣

1. 出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三四五月百白破,八月麻疹歲乙腦。

2. 消化性潰瘍四大併發症:潰瘍病,經常見;四大惡魔常出現,出血與穿孔,梗阻與癌變;出月表現為黑便,穿孔出現腹膜炎,梗阻病人吐宿食,少數病人會癌變。

3. 急性乳腺炎口訣:出產婦,沒經驗,容易得上乳腺炎;葡萄菌,淋巴侵,乳汁淤積是主因;紅腫熱痛是主症,中間波動是膿腫,膿腫切開很重要,放射切口要牢記。

4. 乳腺癌患者術後肢體活動:一(24小時動手),三(1-3天)動肘,功能鍛煉朝上走,4天可以動動肩,直到舉手高過頭。

5. 產後子宮恢復:產後一日底平臍,10日降至骨盆裡,內膜修復要4周,胎盤附著(處)6周畢。

6. 燒傷面積:三三三,五六七,十三十三二十一雙臀占五會陰一,小腿十三雙足七。

7.心率失常記憶口訣:房早撇(前有異常p波),室早闊(QRS波群寬大畸形,代償完全),竇緩二十五(p-p間期>25格),竇速十五格(p-p間期<15格),房撲很規整,房顫不規整。

8.左心衰記憶口訣:左心衰,呼吸快,泡沫痰,粉紅色,聽診肺,濕囉音,端坐位,腿下垂,快給癢,高流量,酒濕化,泡沫消。

9.肝性腦病口訣:一期:前驅期 性格改變行失常 二期:(昏迷前期)意亂行失睡眠障 三期:(昏睡期)昏睡神亂神經征 四期:(昏迷期)不能喚醒神志喪。

10. 腹痛 內科腹痛,先發燒,後腹痛,喜按,不局限 外科腹痛,先腹痛,後發燒,拒按,局限。

11. 妊娠兩月胎心動,四月孕婦感胎動,五月可聽胎心音,六月臟器已發育,七月出生肺未熟,九月出生可存活。

診斷公式

1.肺梗死三聯征------同時出現呼吸困難,胸痛及咯血。

2.主動脈狹窄三聯征---------呼吸困難,心絞痛,暈厥。

3.顱內壓增高 --------------頭痛,嘔吐,視乳頭水腫。

4.夏科三聯征--------------------腹痛,黃疸,寒戰高熱。

5.瑞夷五聯征-----------------------腹痛,寒戰高熱,黃疸,休克,神經中樞系統受抑制。

6.肛裂三聯征--------------------肛裂,前哨痔 乳頭肥大。

7.法洛四聯症-----------------------肺動脈狹窄 室間隔缺損,主動脈騎跨,右心室肥厚。

8.肝肺綜合症-------嚴重肝病,肺血管擴張,低氧血症。

9.低血糖征------------------------------低血糖症狀,發作時血糖低於2.8,給予葡萄糖後症狀緩解。

10.慢性胰腺炎五聯征-------------腹痛,胰腺鈣化,胰腺假性膿腫,脂肪瀉,糖尿病。

11.腸套疊三聯征---------------腹痛,血便,腹部包塊。

12.肺結核原發綜合征—------------------原發病灶,淋巴管炎,肺門淋巴結腫大。

13.呼三聯—山梗菜堿,尼可刹米,回蘇靈。

14.心三聯---腎上腺素,阿托品,利多卡因。

15.抗磷脂抗體綜合症------------------動脈靜脈血栓形成,習慣性自發性流產,血小板減少。

16.膽道出血三聯征 -----------------------膽絞痛 梗阻性黃疸 消化道出血。

17.三凹征------------胸骨上窩 鎖骨上窩 肋間隙。

18.膀胱刺激征---------------尿頻,尿急,尿痛。

19.Stellwag -----------------瞬目減少 不眨眼。

20 .Graefe----------眼球下轉時上瞼不能下垂。

21 .Mobius ------------------------目標由遠處逐漸接近眼球時,兩側眼球不能適度內聚。

22 .Joffroy征-------------上視時無額紋出現。

23.Honer綜合症-----------------患側瞳孔縮小,眼裂變小,眼球輕度內陷,患側面部無汗。

24 .B超示"“落雪”征葡萄胎。

25 .DUGAS征(杜加征)--------肩關節前脫位。

26 .內鏡見鵝卵石樣改變為克隆恩病(鋪路石樣)。

27 .X線吞鋇見鳥嘴征見食管賁門失弛緩征。

28 .X線示肥皂泡樣改變見骨巨細胞瘤。

29 .X線見*日光照射)現象惡性骨腫瘤。

30 .X線見脊柱(竹節)樣變見於強直性脊柱炎。

31 .X線手指關節見天鵝頸樣畸形見於類風濕關節炎。

32 .X線吞鋇見串珠樣或蚯蚓狀改變見食管靜脈曲張。

33.進展性呼吸困難-----------呼吸窘迫綜合症。

進展性排尿困難 ----------------良性前列腺增生。

進行性黃疸---------------------- 胰頭癌。

進行性吞咽困難 ----------------------食管癌。

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