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2017年心律失常及抗凝領域十大指南,精華不容錯過!

2017年, 歐美前後發佈了一系列指南或專家共識, 內容涵蓋房顫消融、室性心律失常管理和心源性猝死預防、暈厥管理、口服抗凝急性期及圍術期管理、口服抗凝出血管理等方面, 體現了對臨床常見心律失常及抗凝管理的極大重視。 現在就讓我們一起回顧過年一年中這些重要指南的精華。

看點

1

房顫消融、室性心律失常及暈厥管理等相關指南

4. HRS心血管植入電子裝置患者行MRI和射線暴露專家共識聲明

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2017年5月, 在HRS年會上, HRS發佈了首個置入心血管植入式電子裝置(CIEDs)患者行磁共振成像(MRI)和射線暴露的專家共識, 介紹了CIEDs適應證, 如何對暴露於MRI及CT掃描輻射、腫瘤放療環境下的CIEDs患者進行監測等內容。

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【HRS專家共識】要點總結:心臟置入電子裝置患者行MRI及射線暴露共識

5. HRS心血管植入電子裝置導線管理及拔除專家共識聲明

隨著心血管植入式電子裝置(CIEDs)的使用不斷增加, 更換、升級比例也在上升, 與電極導線相關的臨床問題顯得越發突出。 2017年12月, HRS發表了CIEDs導線管理及拔除共識。

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【指南】CIED導線該不該拔除?何時拔除?看完這篇HRS導線管理要點就明白啦

看點

2

抗凝、抗凝出血及圍術期處理相關指南

1. ACC非瓣膜性房顫患者圍術期抗凝管理臨床決策專家共識

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2017年初, ACC線上發表了非瓣膜性房顫患者圍術期抗凝管理臨床決策的專家共識文件。 檔根據術前、術中和術後的不同臨床情況, 給出了具體的指導意見。

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【指南】房顫患者圍術期如何抗凝管理?ACC發佈臨床決策共識

2. AHA服用新型口服抗凝藥患者急性期及圍術期管理科學聲明

對於服用新型口服抗凝藥(NOACs)的患者, 如何管理出血或有出血風險患者仍不確定。 2017年2月, AHA發表了一份科學聲明, 對這一議題進行了探討, 著重對服用NOACs的患者行心導管術和PCI圍術期管理提出建議。

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【指南】AHA發佈NOAC急性期與圍術期管理聲明, 詳述管理要點

3. EHRA非瓣膜性房顫患者使用新型口服抗凝藥實用指導

2017年7月, 歐洲心律協會(EHRA)對2013年的房顫患者新型口服抗凝藥物(NOACs)用藥指導進行了更新,

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主要內容包括非瓣膜性房顫的定義、哪些患者適合接受NOACs治療、維生素K拮抗劑(VKA)和NOACs如何轉換用藥等多領域內容。

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【指南】NOAC用藥指南更新, 八張圖表迅速掌握

5. ESC急性深靜脈血栓診斷和管理共識

2017年2月, ESC工作組發表了急性深靜脈血栓(DVT)診斷和管理共識文件, 詳述了急性DVT患者的診斷和治療標準, 並對癌症患者、孕婦等特殊人群的管理給出了具體推薦。

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【指南】ESC急性深靜脈血栓診療共識:要點一覽

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編輯 王雪萍┆美編 柴明霞┆製版 劉倩

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